Anemia
Pentru detalii suplimentare legate de aceasta boala, va rugam sa contactati medicul specialist.
Anemia este un termen general care se refera la scaderea numarului de celule rosii din sange (eritrocite) sau la reducerea continutului acestora in hemoglobina. Hemoglobina este pigmentul care transporta oxigenul in celulele rosii. O reducere a numarului eritrocitelor inseamna ca sangele nu este capabil sa transporte cantitati adecvate de oxigen catre toate tesuturile organismului. Reducerea consecutiva a aportului de oxigen in tesuturi poate determina leziuni grave.
Anemia din cancer
Se estimeaza ca anemia afecteaza peste 50% dintre pacientii cu cancer. Sunt implicati numerosi factori, cei mai importanti fiind: scaderea duratei de viata a eritrocitelor, pierderile de sange si supresia productiei de eritrocite.
Pe langa oboseala, multe alte consecinte ale anemiei din cancer ca, de exemplu, tulburarile cardiovasculare si gastrointestinale, pot afecta negativ calitatea vietii pacientilor si pot altera raspunsul la tratamentul antineoplazic. Studiile au aratat ca simptomele anemiei datorate cancerului sunt accentuate de medicamentele utilizate frecvent in tratamentul cancerului, in mod particular de chimioterapia pe baza de platina.
Tratamentul anemiei din cancer
In trecut, anemia din cancer era in marea majoritate a cazurilor netratata si privita de multi medici ca un aspect minor al bolii si al terapiei antineoplazice. In prezent insa, recunoasterea severitatii impactului negativ al anemiei asupra calitatii vietii pacientilor - datorita oboselii, depresiei, starilor de greata si incapacitatii de munca sau de indeplinire a rolului social al pacientilor - a condus la includerea tratamentului anemiei ca parte componenta a unei terapii de inalta calitate a pacientilor cu cancer.
Pana nu demult, transfuziile de sange reprezentau baza tratamentului anemiei din cancer. Totusi, aproximativ 20% dintre transfuziile de sange sunt asociate cu reactii adverse, unele dintre ele severe sau chiar fatale. In prezent, pentru tratamentul anemiei se foloseste eritropoietina umana recombinanta (rh-EPO, recombinant human erythropoietin). Eritropoietina stimuleaza productia de eritrocite si prelungeste durata de viata a acestora.
Anemia in boala cronica renala (anemia renala)
Anemia este extrem de frecventa in boala renala cronica (BRC), afectand pana la 90% dintre pacienti. Anemia renala nu apare doar la pacientii cu boala renala in faza terminala, care fac deja dializa, ci si la pacientii care nu necesita inca dializa. Una din cele mai evidente consecinte ale anemiei in boala renala cronica este alterarea functiei cardiace si a vaselor de sange (disfunctia cardiovasculara).
Tratamentul anemiei din boala renala cronica
Intelegerea rolului eritropoietinei a permis o apreciere mai corecta a consecintelor devastatoare ale anemiei din boala renala cronica. Dupa tratamentul cu rh-EPO, pacientii au prezentat o ameliorare a mai multor parametri, inclusiv a performantei fizice, contractilitatii muschilor scheletici si o imbunatatire a starii generale.
Astazi, eritropoietina umana recombinanta impreuna cu terapia pe baza de fier reprezinta tratamentul standard pentru pacientii hemodializati cu anemie renala. De asemenea, tratamentul anemiei din boala renala cronica la pacientii care nu sunt inca in dializa este extrem de important, pentru a evita disfunctia cardiovasculara pe termen lung.